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出院指导及随访工作管理制度


原阳县人民医院 护理随访工作管理制度

一、指导思想 为了积极推行优质护理服务的院外延伸服务,将护理服务延 伸至院外和家庭, 使住院病人的院外康复和继续治疗能得到科学、 专业、便捷的技术服务和指导,护理部特制定对出院病人进行出 院指导及随访工作管理制度。 二、住院病人出院指导管理规定 1、患者出院 4—7 天内,责任护士应对其进行随访,随访率 不低于 50%。

随访方式:电话随访或家庭访视。 2、随访具体内容: (1)用药指导:出院后是否按医嘱服药。 (2)康复训练指导:出院后是否需进行康复训练及康复训练 的方式、强度、时间等; (3)饮食营养指导:对患者出院后的饮食营养、生活方式的 具体要求; (4)需注意的其它事项:如工作、情绪等。 (5)病情变化时指导其与医生沟通,或到医院复查。 3、科室建立随访病人登记本,登记病人姓名、性别、年龄、 诊断、家庭住址、电话号码、随访内容、随访人。 三、监管
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1、病区护士长根据随访登记本记录,对责任护士随访的病人 进行抽查,看随访是否属实,随访效果如何及病人的反应。 2、 护理部每月初对各病区前一个月的出院指导和随访情况进 行检查督导。 督导内容: (1)了解患者出院后的治疗效果、病情变化和恢复情况,是 否得到责任护士的随访及指导。 (2)了解患者住院期间,对就医环境、护理人员服务态度、 护理技术操作满意度等服务信息; (3)听取患者意见或建议。

原阳县人民医院护理部 2015 年 1 月 3 日制定

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